Missão do cargo:Atuar na gestão da assistência dos pacientes vinculados ao Programa Rede de Cuidados Continuados (RCC), com foco em cuidados paliativos e atenção domiciliar. Será responsável por avaliar, monitorar e acompanhar casos de maior complexidade clínica, promovendo a coordenação do cuidado e a articulação entre os diferentes pontos da rede assistencial. Contribuir para o cumprimento das diretrizes institucionais, dos protocolos assistenciais, da Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD), das normas de Saúde e Segurança do Trabalho (SST), do Sistema de Gestão da Qualidade (SGQ) e das práticas de Governança, Riscos e Compliance (GRC), garantindo segurança, qualidade, conformidade regulatória e excelência no atendimento aos beneficiários. Principais atividades:Realizar avaliação clínica e estratificação de pacientes elegíveis aos cuidados paliativos. Elaborar, executar e monitorar planos de cuidado individualizados. Acompanhar pacientes com doenças crônicas avançadas e ameaçadoras da vida. Realizar gestão de casos e acompanhar a jornada assistencial dos pacientes no RCC. Atuar como referência técnica em cuidados paliativos para a equipe multiprofissional. Promover a integração entre equipe assistencial, pacientes, familiares, cuidadores e rede de apoio. Orientar pacientes e familiares sobre plano terapêutico, manejo de sintomas e decisões compartilhadas. Identificar precocemente riscos, descompensações clínicas e necessidades de intervenção. Registrar e monitorar indicadores assistenciais do programa. Participar da elaboração, revisão e implantação de protocolos, fluxos e boas práticas. Conduzir discussões de casos e promover ações de educação permanente da equipe. Garantir o cumprimento das normas éticas, legais e institucionais.